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GLP-1 (Ozempic, Wegovy, Mounjaro) et perte de muscle : pourquoi l'entraînement en résistance n'est pas optionnel

Par Charles-Éric Blouin, B.Sc. Kinésiologue · FKQ #1271124

En bref : si vous prenez un médicament GLP-1 pour perdre du poids, une portion importante de ce que vous perdez est du muscle, pas seulement du gras. Sans entraînement en résistance supervisé, cette perte musculaire peut ralentir votre métabolisme, réduire votre force fonctionnelle et favoriser la reprise de poids à l'arrêt du traitement. Un accompagnement structuré par un kinésiologue, comme celui offert par Mon Entraîneur Privé à domicile à Montréal et à Québec, est l'une des façons les plus documentées de limiter ce risque.

Ce que les GLP-1 font vraiment à votre corps

Les agonistes des récepteurs GLP-1 (Ozempic, Wegovy, Mounjaro, Zepbound) sont efficaces pour réduire l'appétit et faire perdre du poids rapidement. Mais la perte de poids n'est pas seulement une perte de gras.

Une méta-analyse de 2022 portant sur des essais cliniques de GLP-1 a établi qu'environ 25 % à 40 % du poids perdu provient de la masse maigre (muscle, essentiellement), et non du tissu adipeux. Une étude génétique plus récente menée par l'Université de Hong Kong, portant sur plus de 800 000 personnes, a estimé que pour chaque kilogramme de réduction de l'IMC attribuable à l'effet GLP-1, on observe en moyenne une perte de 7,9 kg de masse grasse contre 6,4 kg de masse musculaire maigre, un ratio nettement moins favorable que celui obtenu par une perte de poids issue de saines habitudes de vie seules.

En clair : une partie significative du poids perdu sous GLP-1, sans intervention, est du muscle que vous ne voulez pas perdre.

Pourquoi la perte de muscle est un vrai problème, pas un détail

Perdre du muscle en même temps que du gras a des conséquences concrètes, particulièrement chez les adultes de 40 ans et plus :

  • Le métabolisme ralentit : Le muscle est le tissu le plus actif métaboliquement au repos. Moins de muscle veut dire moins de calories brûlées au quotidien, ce qui complique le maintien du poids perdu une fois le traitement arrêté ou la dose réduite.
  • La force fonctionnelle diminue : Monter des escaliers, porter des sacs d'épicerie, se relever d'une chaise : ce sont des capacités directement liées à la masse musculaire, pas seulement au poids sur le pèse-personne.
  • Le risque de reprise de poids augmente : Plusieurs cliniciens et chercheurs soulignent que la perte de poids obtenue par médication, sans préservation musculaire, expose à un effet rebond plus marqué à l'arrêt du traitement.
  • Le risque de sarcopénie s'accélère avec l'âge : Pour une personne qui perd déjà naturellement de la masse musculaire avec le vieillissement, une perte de poids rapide sans entraînement en résistance peut accélérer ce déclin de plusieurs années en quelques mois.

L'entraînement en résistance : la variable qui change tout

La bonne nouvelle, largement documentée dans la littérature sur le sujet, est que ce risque n'est pas une fatalité. Les recommandations qui reviennent systématiquement chez les professionnels de l'exercice qui travaillent avec une clientèle sous GLP-1 :

  • Prioriser l'entraînement en résistance : avec surcharge progressive, plutôt que le cardio seul.
  • Travailler les mouvements polyarticulaires : squats, soulevés de terre, poussées, tirages, qui sollicitent plusieurs groupes musculaires à la fois.
  • Assurer un apport protéique adéquat : souvent plus élevé que d'habitude, pour soutenir la synthèse musculaire pendant une phase de déficit calorique.
  • Mesurer et suivre la force : pas seulement le poids, pour s'assurer que le muscle est réellement préservé et pas seulement supposé l'être.
  • Ajuster la charge d'entraînement : en fonction de l'appétit réduit et de l'apport énergétique souvent plus bas chez les personnes sous GLP-1, pour éviter le surentraînement.

Ce n'est pas un programme générique de mise en forme. C'est une programmation spécifique, qui demande d'ajuster l'intensité, le volume et la nutrition en fonction d'un contexte physiologique particulier, celui d'une personne en déficit calorique induit par médication.

Pourquoi un kinésiologue plutôt qu'une application ou un coach générique

C'est précisément là que l'accompagnement professionnel fait la différence. Une application d'entraînement générique ou un assistant IA peut suggérer un programme standard. Mais une personne sous GLP-1 a des besoins particuliers : un appétit réduit qui limite l'apport en protéines, un risque accru de fatigue, parfois des enjeux digestifs, et un besoin réel de suivi de la force dans le temps, pas seulement du poids.

Un kinésiologue accrédité (membre de la FKQ, formation universitaire en physiologie de l'exercice) est formé pour évaluer ces facteurs, adapter la programmation en conséquence, et ajuster au fil des séances. C'est une expertise clinique, pas seulement motivationnelle.

Comment Mon Entraîneur Privé accompagne les personnes sous GLP-1

Chez Mon Entraîneur Privé, nos kinésiologues se déplacent directement chez vous, à Montréal, à Québec et dans les environs, pour un entraînement en résistance encadré et adapté à votre réalité, incluant si vous êtes en démarche de perte de poids assistée par médication (Ozempic, Wegovy, Mounjaro ou autre).

Concrètement, ça veut dire :

  • Une évaluation initiale qui tient compte de votre traitement, de votre historique de santé et de vos objectifs.
  • Une programmation en résistance progressive conçue pour préserver la masse musculaire pendant la perte de poids.
  • Un suivi de la force et de la progression dans le temps, pas seulement du poids.
  • La présence d'un professionnel qui se déplace chez vous, ce qui élimine l'obstacle numéro un à la constance : le simple fait de se rendre au gym.

Parce qu'au final, la meilleure information sur les GLP-1 et l'entraînement ne remplace pas quelqu'un qui cogne à votre porte et qui s'assure, séance après séance, que vous gardez le muscle que vous avez travaillé si fort à bâtir. Découvrez notre service d'entraînement privé à domicile ou passez à l'action.

Sources

  • ACE Fitness, GLP-1s and Lean Mass : What the Research Shows, juin 2025.
  • Étude génétique, Université de Hong Kong, analyse sur plus de 800 000 individus.
  • Méta-analyse 2022 sur la composition de la perte de poids sous agonistes des récepteurs GLP-1 (25 à 40 % de perte de masse maigre).

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